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妇科体检指标解读

2019-05-08 15:28:55| 发布者: 贵州保健网| 查看: 2226|开心棋牌 分享: 0

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简介:1、滴虫。2、霉菌。3、线索细胞。4、阴道清洁度

指标目录:

1、滴虫

2、霉菌

3、线索细胞

4、阴道清洁度

1


 滴虫

阳性

可能原因

l  性生活不卫生

      影响阴道的生态平衡,可引起阴道毛滴虫。

l  接触到被毛滴虫污染的医疗器械

     患者接触到被毛滴虫污染的医疗器械或敷料而被感染,造成医源性传播。

l  雌激素下降

     女性绝经后雌激素下降,可能导致阴道生态失衡,造成感染。

l  公共场所传染

     患者在泳池、公共浴池、浴盆、便器、浴中被传染。

l  阴道自净能力下降

     疲劳、感冒、精神神经功能紊乱都可造成机体抵抗能力下降,致使阴道自净      能力下降。

可能存在的风险

      l  滴虫性阴道炎  阴道分泌物PH值>5.0,湿片镜检可见到活动的滴虫。可         诊断本病

     l  滴虫性肠炎  有慢性腹泻,腹痛,食欲减退等症状,女性阴道或男性的粪       便直接可找到毛滴虫

     l  滴虫性尿道炎  有尿频尿急尿痛、排尿困难等症状,尿道口分泌物可找到        毛滴虫

     l  滴虫性前列腺炎  患者配偶有滴虫性阴道炎时,应该考虑此病,患者的前        列腺液直接涂片,进行显微镜镜检,可查到毛滴虫;也可以通过染色法来检      查,比常规的分泌物或前列腺液涂片更加敏感准确

l  引起胎膜早破  滴虫性阴道炎患者怀孕可引起胎膜早破、早产、低体重儿

2

霉菌

阳性

可能原因

l  阴道酸碱度改变

      当阴道糖原增加,酸度升高及机体抵抗力降低的情况下,可使阴道酸碱度         改变引发霉菌。

l  妊娠期

      妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸性增强,加之孕妇肾糖阈降             低,常有营养性糖尿,小便中糖含量升高而促进白色念珠菌生长繁殖。

l  药物作用

     长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素,可使霉菌感染大为增加,因为上述      两种药物可导致机体内菌群失调,改变阴道内微生物之间的相互制约关系,      抗感染能力下降。

可能存在的风险

l  生殖系统的炎症  霉菌性阴道炎长期得不到控制的话,会上行传播侵犯宫颈及宫腔,引起宫颈炎、输卵管卵巢炎、盆腔炎

l  不孕  生殖系统的炎症最终会导致不孕

l  妊娠期并发症  霉菌性阴道炎的孕妇会导致羊水感染、羊膜炎、胎膜早破、流产、早产等妊娠期并发症

l  产后并发症 破宫产后或阴道产后会导致子宫内膜感染

3

 

线索细胞

阳性

可能原因

l  阴道菌群失调

     阴道的弱酸性环境能够保持阴道的自洁功能,可抑制其他致病菌生长,当人      体雌激素水平下降,阴道上皮萎缩糖原减少不利于乳酸杆菌生长,滥用抗生      素或用碱性液体过度冲洗阴道会抑制乳酸杆菌的生长。从而导致致病性厌氧      菌和加德纳菌大量繁殖。

l  性接触传播

     可通过性接触传播

l  间接接触传播

     与患病者公用毛巾、浴盆、使用公共场所坐便器、浴池座椅、使用不洁卫生      纸等,都可造成感染。

l  医源性传播

      在进行医疗、预防工作中,由于所有器械如扩阴器、采样器、导尿管等消        毒不严被污染从而导致被感染。

可能存在的风险

l  细菌性阴道病  满足以下四条中三条即可诊断细菌性阴道病:1.线索细胞>20% ;2.胺试验阳性;3.阴道PH值>4.5;4.灰白色白带,常伴鱼腥臭味,阴道灼烧感、瘙痒

l  宫颈炎  由于炎症侵蚀引起宫颈炎和宫颈糜烂、宫颈肥大等

l  子宫内膜炎  炎症未得到控制,炎症上行蔓延引起子宫内膜炎,白带量多,异味

l  盆腔炎  炎症未得到彻底的控制,炎症继续上行蔓延引起盆腔压痛、骶尾部胀痛。

l  尿道炎  由于炎症刺激可引起尿频尿急尿痛,排尿困难等症状

l  不良围产期结局 如果妊娠期患细菌性阴道炎常引起不良围产期结局和绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等 

4

阴道清洁度

清洁度Ⅲ或Ⅳ度

可能原因

     l  内分泌激素发生变化

     神经过度紧张,过度疲劳,病毒感染,气候变化都会引起暂时性卵巢机能障      碍,内分泌紊乱,阴道清洁度改变。

l  组织损伤

      局部发炎,阴道外阴瘙痒,甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎             等,阴道清洁度改变。

l  性生活

      性生活,破坏了阴道的生态平衡,常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏         障而引起感染,阴道清洁度改变。

可能存在的风险

l  阴道炎  当清洁度异常时,多数情况下发生阴道炎症,如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴假丝酵母菌病等。在检查中如发现有阴道滴虫时,可诊断为滴虫性阴道炎或滴虫感染

l  宫颈炎  当清洁度异常时可发生宫颈炎,临床上表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等,白带异常

l  子宫内膜炎  当清洁度异常时,炎症上行蔓延,发生子宫内膜炎,临床表现为分泌物异常,月经量增多,痛经,下腹部坠胀痛,腰骶痛


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